Avolition

Thème

Difficulté de la motivation

Sous-Symptômes

  • Avolition

Définition

Du latin volo vouloir et de l’anglais volition volonté. La volition est l’acte par lequel la faculté de vouloir s'applique à un but précis. C’est un processus cognitif par lequel un individu décide et s’engage dans un plan d’action particulier.

L’avolition est donc la réduction ou l’absence d’actes volontaires, la difficulté à s’impliquer et à poursuivre des objectifs programmés. La volonté peut être préservée et exprimée; ce qui fait défaut, c’est la motivation, l’énergie, l’implication pour agir. Ce qui est donc observable, est l'écart entre la volonté d'agir et le comportement.

Il s'agit d'une inhibition motrice (défaut d’initiation des mouvements) et comportementale (l’ensemble des comportements quotidiens perd de sa spontanéité et de sa fluidité) qui sous-tend le ralentissement psychomoteur.


Les mots pour le dire - Expression

Ce qu'expriment les patients

  • « …il nous faut deux fois plus d’énergie pour arriver à faire les choses, et encore si on a de la chance, pour arriver à faire ce que les gens normaux font… »

Ce qu’en disent les proches

  • « …Il n’arrive pas à planifier les choses, à s’organiser dans le temps… »
  • « …il allait aux entretiens, il était retenu et dès qu’il arrivait au poste de travail, au bout de 48 heures, il arrêtait… »
  • « …Il dort la nuit et il peut faire des siestes quatre, cinq heures par jour, et il faut qu’on le réveille, il va aux activités… »
  • « …il ne sortait pas, il fumait, il buvait du café. Il y avait cette espèce de répétition, sans cesse… »

Conséquences dans la vie de tous les jours - Retentissement

L’avolition détermine chez la personne atteinte de schizophrénie une certaine passivité, une inertie qui engendrent les difficultés rencontrées dans les relations sociales et la vie professionnelle ou occupationnelle. Elle se traduit dans des intentions exprimées mais peu, voire jamais, concrétisées. L’avolition est source de déconnection existentielle, relationnelle et socio-professionnelle. 


Auto-évaluation

Complètement d'accord Un peu d'accord Pas du tout d'accord
Il m’est difficile d’accomplir les objectifs que je me suis fixés
C’est dur de rester très régulier dans les activités de tous les jours
Il y a beaucoup de choses que je ne fais pas par manque de motivation ou d’envie
Je sais qu’il faut que je fasse des choses (me lever ou me laver par exemple), mais je n’ai pas l’énergie
Score ≥ 6 ?
Parlez-en à votre médecin
Score
0

Cela peut aussi faire penser à ...

Autres drogues

-

+/-

+

++

+++
Cannabis

-

+/-

+

++

+++
Dépression

-

+/-

+

++

+++
Syndrome extrapyramidal

-

+/-

+

++

+++
Troubles organiques

-

+/-

+

++

+++
Légende
  • - A priori pas de lien attendu,
  • +/- peut (rarement et de manière atypique) être retrouvé,
  • + peut être retrouvé,
  • ++ il s'agit d'un problème potentiellement explicatif, donc à rechercher,
  • +++ il s'agit d'une confusion fréquente, donc toujours à éliminer,

Traitements

Traitement pharmacologique Voir la fiche
Thérapies cognitives et comportementales (TCC) Voir la fiche
Hygiène de vie Voir la fiche
Stimulation Magnétique Transcranienne (TMS) Voir la fiche
Remédiation Cognitive Voir la fiche
Psycho-Education Voir la fiche

Echelles qui évaluent le symptôme

Nom de l'item Echelle où est évalué cet item
Inactif
Avolition : comportement
Avolition : experience interne
Evaluation globale de l’avolition-apathie

Un peu d'histoire...

C’est ANDREASEN (1982) qui a opposé dans la schizophrénie les symptômes positifs et les symptômes négatifs. Dans ces derniers, elle relève l’avolition et l’apathie qui «amènent un manque d'énergie et d'intérêt pour commencer et terminer diverses tâches, un manque de persistance au travail ou dans les études donnant l'impression d'insouciance ou de négligence, négligence dans l'hygiène et l'apparence personnelle, manque d'énergie physique, le patient passant la plupart de son temps assis à ne rien faire. »